Caso 1. Paciente 2.

 

Se encuentra ubicado en la unidad pediátrica, con diagnóstico de neumotórax, quien requiere una Radiografía de tórax.

- ¿Qué proyecciones debe realizar, la cuales garanticen un diagnóstico confirmatorio?.

- Proyección posteroanterior (PA); Proyección más común que puede detectar un neumotórax, Esta proyección proporciona una vista general de los pulmones, el corazón y los huesos del tórax. Se usa para evaluar el tamaño y la forma del corazón, la presencia de líquido en los pulmones y la presencia de masas o tumores.

-  Proyección lateral: Puede confirmar la presencia de un neumotórax y mostrar la profundidad del mismo.

- Proyección en decúbito supino: Se realiza con el paciente acostado boca arriba. Puede ser útil para detectar un neumotórax a tensión, que es una emergencia médica. Donde el aire se acumula en la parte posterior del tórax, lo que puede comprimir el corazón y los pulmones.

- ¿Cómo garantiza el menor uso de radiación ionizante durante el procedimiento, para el paciente, el personal hospitalario y el tecnólogo que realiza el estudio?.

Las imágenes médicas deben realizarse sólo cuando sea necesario. Los radiólogos y el personal médico especialmente capacitado deben utilizar la cantidad mínima de radiación necesaria, y estas dosis se reducen aún más en los niños. Si una mujer está embarazada o cree que podría estarlo debe informarlo a su médico y radiólogo.

La mejor manera de asegurarse de no exponerse a radiación innecesaria proveniente de pruebas de imágenes es registrar estos procedimientos y asegurarse de que cualquier proveedor de atención médica o especialista reciba sus resultados.

debemos utilizar una técnica baja establecida

Escoger solo el área de estudio para hacer la radiografía

Todo el personal que se encuentre en el área de radiografía debe usar los elementos de protección, chaleco, gafas, protección de tiroides y vidrio plomado.

-   Si requiere cambiar de posición al paciente, el cual se encuentra intubado, ¿a quién le debe solicitar ayuda en la unidad?.

Se le debe pedir colaboración al personal de fisioterapeutas para que sostenga la cabeza del paciente y tener cuidado ya que un mal movimiento se puede extubar y al personal de enfermos para que nos ayude a movilizarlo.

-                     Cual es técnica (kV y mAs) adecuada para este tipo de estudio

·                    Kv: 50-60 kV

·                    mAs: 1-2 mAs

Dependiendo también de la contextura del paciente.

- Adicionalmente realice una tabla indicando que nombre reciben los pacientes en pediatría, la cual abarque de los 0 a los 18 años.

Pacientes pediátricos	Rango de edades
Recién nacido	(0-6 días)
Neonato	(7-29 días)
Lactante (lactante menor) Lactante (lactante mayor)	1-12 meses de vida 1-2 años
Preescolar	(3-5 años)
Escolar	(6-11 años)
Puberto	(12-14 años)
Adolescente	(15-18 años)

- Trabaje sobre esta tabla y según edades debe indicar que proyecciones, posicionamiento y técnica utilizara para realizarles radiografía de Tórax.

Pacientes pediátricos	Rango de edades	Proyección radiológica
Recién nacido	(0-6 días)	proyección AP en decúbito supino
Neonato	(7-29 días)	proyección AP en decúbito supino
Lactante (lactante menor) Lactante (lactante mayor)	1-12 meses de vida 1-2 años	proyección AP en decúbito supino proyección AP en decúbito supino
Preescolar	(3-5 años)	proyección PA en bipedestación
Escolar	(6-11 años)	proyección PA en bipedestación
Puberto	(12-14 años)	proyección PA en bipedestación
Adolescente	(15-18 años)	proyección PA en bipedestación